Diagnostic de la fibromyalgie
Les éléments qui doivent être recherchés systématiquement sont les suivants:
- douleurs diffuses
- myalgies
- arthralgies
- anxiété
- dépression
- fatigabilité
- points sensibles ostéotendineux
- négativité de l’examen clinique (en particulier rhumatologie et neurologiques)
- asthénie matinale
La recherche des points douloureux (11 sur 18 selon les critères de l’ACR, American college of rhumatology) est indispensable pour le diagnostic et moins utile pour apprécier l’évolution de la maladie.
Le bilan paraclinique minimal pour l’exclusion d’une autre pathologie doit comporter:
- numération formule plaquettes
- VS/CPR
- Natrémie/Kaliémie
- Créatininémie
- Calcémie
- CPK
- Asat/ALAT
- TSH
En ce qui concerne la différenciation entre la fibromyalgie et le Syndrome de Fatigue Chronique (SFC), le bilan minimal pour l’exclusion d’une autre pathologie doit comporter en plus:
- glycémie
- cortisolémie
Mots-clef du billet: dépression, douleur, fatigue chronique, myalgies, pathologie, rhumatologie
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